عند الحديث عن التغيرات في بنية العمود الفقري بسبب آلام الظهر, من المهم أن تأخذ في الاعتبار ما يدور حوله وما هو انحلال الفقار. انحلال الفقار هو تمزق صفيحة الفقرة, بحيث يتم فصل مفصل الوجه عن البقية. الفقرة الأكثر إصابة هي الفقرة القطنية الخامسة, استمر من الرابع.
في معظم الحالات عندما يصيب انحلال الفقار القطني الرابع, يتم إنشاء تقديس القطني الخامس.
بهذا المعنى ، يجب أن نعلم أن الشباب هم أكثر عرضة لتطورهم., لأن عظامه ما زالت تنمو. الأطفال والمراهقون الذين يمارسون الرياضة أو الأنشطة البدنية الأخرى التي قد تؤدي إلى إجهاد أسفل الظهر أو تنطوي على ثني الظهر, في الغالب إلى الوراء, مثل الباليه, جولف, المصارعة أو كرة القدم الأمريكية, هم أكثر عرضة لتطورهم.
فهرس
كيف يحدث انحلال الفقار
في معظم المناسبات, انحلال الفقار ليس تمزقًا حقيقيًا في حد ذاته, لكن العظم لا يتشكل. في هذا النوع من الحالات, يوجد الفصل بين المفصل الوجهي وبقية الصفيحة منذ الولادة ويتم الحفاظ عليه باستمرار طوال حياتك.
في مناسبات أخرى, حيث يتكون العظم بالطريقة الصحيحة, تتمزق الصفيحة الفقرية نتيجة الصدمات المتكررة أو السقوط. يحدث هذا بانتظام للرياضيين وعادة ما يستغرق بين 6 ش 9 أشهر للتعافي تلقائيًا.
أعراض انحلال الفقار
على أساس منتظم, لا يسبب انحلال الفقار أي أعراض أو ألم; ولا يتم العثور عليه إلا من خلال اكتشافه بالصدفة على الأشعة السينية عند محاولة اكتشاف مشكلة أخرى. يحدث هذا بشكل خاص في حالات انحلال الفقار التي تظهر نتيجة لـ a عيب في تكوين العظام.
ال انحلال الفقار التي تظهر نتيجة كسر متكرر أو صدمة يمكن أن تؤدي إلى ألم في منطقة العمود الفقري. وبالتالي, إن إثبات وجود انحلال الفقار لدى مريض يعاني من آلام الظهر لا يعني أن هذا هو السبب الفعلي للألم; في واقع الأمر, تعتبر هذه الحالة فقط, في تلك التي يتم إعطاؤها بسبب كسر حدث مؤخرًا.
المخاطر
عندما يحدث انحلال الفقار على الجانبين الأيسر والأيمن في نفس الوقت, هناك خطر, لأن الفقرة يمكن أن تنزلق ذهابًا وإيابًا, تظهر ما يعرف ب انزلاق الفقار. مع ذلك, هذا لا يحدث في كل مرة; ويمكن عادة ملاحظة انحلال الفقار عند الأشخاص الأصحاء دون أن يعانون من أي نوع من الانزعاج أو الألم.
تشخيص انحلال الفقار
لتشخيص انحلال الفقار, سيقوم أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء فحص بدني., يتم خلالها الضغط على ظهر المريض أو مطالبته بالانحناء للخلف, بحيث يمكن تمديد العمود الفقري بشكل مفرط. في حال واجهت أي نوع من الألم أثناء القيام بذلك, قد يكون كسر.
حالات أخرى, مثل آلام العضلات, يمكن أن تؤدي الأعصاب المضغوطة أو الأقراص المضغوطة البارزة البارزة إلى آلام أسفل الظهر. لاستبعاد هذه الخيارات أو لتأكيد تشخيص انحلال الفقار ، سيطلب المهنيون الصحيون اختبارات مثل فحص العظام.
بصورة مماثلة, قد يكون من المستحسن تنفيذ أ تصوير العظام الومضاني, والتي سيتم استخدامها في هذه الحالات:
- لتأكيد وجود انحلال الفقار عندما لا يظهره التصوير الشعاعي بوضوح, أو عند البحث عن استبعاد الأمراض العامة مثل الحمى أو الالتهابات.
- لتمييز ما إذا كان انحلال الفقار له علاقة بنقص تكوين العظام أم أنه ناتج عن كسر. إذا كان بسبب نقص تكوين العظام, الفحص طبيعي. في حالة انحلال الفقار بسبب كسر العظام, التصوير الومضاني قادر على اكتشاف التمزق أثناء 7 أيام من لحظة حدوث الكسر.
- من أجل مراقبة عملية التئام العظام, يمكن استخدام التصوير الومضاني في انحلال الفقار بسبب التمزق بسبب الصدمات المتكررة. بهذه الطريقة ، يمكن أن تُعرف المعلومات بأنها تحدد اللحظة التي يتواجد فيها الرياضي, على سبيل المثال, يمكن أن يعود إلى التدريب.
علاج انحلال الفقار
في الحالات التي يحدث فيها انحلال الفقار بسبب خلل في تكوين العظام, ولا يوجد انزلاق فقاري مرتبط به, لا ينبغي فعل أي شيء كعلاج. في هذه الحالات ، يعتبر ذلك انحلال الفقار ليس مرضا, بل هو اكتشاف تم بالصدفة.
في حالات انحلال الفقار ، يحدث بسبب كسر العظام, من كسر متكرر أو صدمة, من المستحسن تقليل أو تعليق الجهود حتى يتحقق التعافي, خاصة في حالة الرياضيين, تدريبات مكثفة.
بهذا المعنى, يمكن أن تشير إلى مشد للمرضى الذين يحدث لديهم انحلال الفقار بسبب كسر في العظام وليس بسبب نقص التدريب; وعندما يستمر الألم بالرغم من قلة النشاط والعلاج. من الضروري اتخاذ تدابير لمنع حدوث ضمور العضلات; وبعد ذلك سيتم إزالة المشد تدريجياً في أسرع وقت ممكن.
من الممكن أيضًا اللجوء إلى الجراحة, على الرغم من أنه يستطب فقط في الحالات التي يستمر فيها الألم على الرغم من العلاجات التي تم تطبيقها خلال فترة 9 الشهور; أو إذا ثبت أنه ناتج عن انحلال الفقار بسبب كسر العظام وأنه لا يحل 9 بعد شهور عديدة.