التهاب النخاع المستعرض هو اضطراب عصبي المرتبطة بالتهاب النخاع الشوكي. “Mielitis” significa inflamación de la médula espinal y “Transversa” se refiere al hecho de que se ve afectada toda la sección transversal del segmento respectivo de la médula espinal.
إنه ينتمي إلى مجموعة من اضطرابات المناعة العصبية. التهاب في النخاع الشوكي يؤدي إلى إزالة الميالين و يقلل من وظيفة العصب. نتيجة ل, يعاني المرضى من اضطرابات حسية, أو محركات نباتية.
التهاب النخاع هو مرض نادر يصيب الأعصاب, التي تحدث بشكل رئيسي بين الأعمار 10 أ 19 سنوات و 30 أ 49 سنوات. ويتأثر الرجال والنساء على قدم المساواة. يحدث التهاب النخاع الشوكي أيضًا عند الحيوانات.
يلعب الميالين دورًا مهمًا في نقل الإشارات الكهربائية في الجهاز العصبي المركزي. في حالة التهاب النخاع الشوكي المستعرض, يتم تقليل سرعة الإرسال بشكل كبير. هذا مرض نادر نسبيًا.
تعلم المزيد عن هذا المرض, هنا سنخبرك بأسبابه الرئيسية, تشخبص, علامة مرض, العلاج والمضاعفات. هذا المرض يمكن أن تبدأ في أي عمر, لهذا السبب من المهم معرفة ذلك والتعرف على خصائصه الرئيسية.
فهرس
أسباب التهاب النخاع المستعرض
يمكن أن يحدث التهاب النخاع بشكل فردي أو مرتبط بأمراض أخرى. في الحالات التي يحدث فيها المرض بمفرده وبدون سبب معروف, هناك حديث عن حالات مجهول السبب. تنشيط غير طبيعي لجهاز المناعة, والتي يتم توجيهها بعد ذلك ضد النخاع الشوكي, يبدو أنه مسؤول عن هذا.
غالبًا ما يتطور التهاب النخاع المستعرض بسبب العدوى البكتيرية أو الفيروسية, مثل جدري الماء, مرض الحصبة, الحصبة الألمانية, النكاف والانفلونزا. مسببات الأمراض تضر الحبل الشوكي من خلال الاختراق المباشر هناك.
شلل الأطفال, يمكن أن يسبب القوباء المنطقية وفيروس نقص المناعة البشرية أيضًا التهاب النخاع. بالإضافة إلى مسببات الأمراض البكتيرية مثل الميكوبلازما الرئوية, مرض لايم, الزهري والسل. يمكن أن تسبب اللقاحات أيضًا التهاب النخاع وهناك حديث عن التهاب النخاع بعد التطعيم, التي تزداد بعد التطعيمات ضد داء الكلب وحمى التيفوئيد.
نادرًا ما يحدث هذا الاضطراب العصبي جنبًا إلى جنب مع أمراض المناعة الذاتية مثل الساركويد أو التصلب المتعدد.. ما هو أكثر, قد يكون سبب التهاب النخاع المستعرض تجلط الشريان الفقري, لأن الشرايين الشوكية مسؤولة عن إمداد النخاع الشوكي بالدم.
تشخبص
وذلك لندرة المرض وتنوع الأعراض, غالبًا ما يمثل التشخيص تحديًا للأطباء, الذي يبدأ بتاريخ طبي وفحص بدني متعمق.
بشكل عام, التاريخ الطبي والفحص البدني الذي أجراه الطبيب أو الأخصائي في المستشفى لا يزال لا يقدم مؤشرات واضحة على التهاب النخاع الشوكي أو أسباب تلف الحبل الشوكي.
ال التصوير بالرنين المغناطيسي للحبل الشوكي والدماغ هي الطريقة المفضلة لاكتشاف خاصية الالتهاب المميزة لالتهاب النخاع المستعرض واستبعاد الأسباب الأخرى للأعراض, مثل الأورام, الأقراص المنفتقة أو الأمراض العصبية الأخرى.
إذا كان التصوير بالرنين المغناطيسي لا يسمح بتشخيص واضح, أ تصوير النخاع. هذا فحص بالأشعة السينية يتم فيه حقن صبغة أثناء البزل القطني.. تُستخدم اختبارات الدم وتحليل السائل النخاعي للكشف عن علامات الالتهاب واستبعاد الأمراض الأخرى..
يعتمد مسار المرض إلى حد كبير على ظروف كل حالة على حدة.. إذا كان العلاج في الوقت المناسب, سيتعافى معظم المرضى تمامًا. مع ذلك, التعافي طويل ويمكن أن يستغرق شهورًا أو سنوات.
أعراض التهاب النخاع المستعرض
تعتمد أعراض التهاب النخاع الشوكي المستعرض بشكل كبير على المنطقة المصابة من الحبل الشوكي.. تظهر الأعراض الأولى في غضون ساعات أو أسابيع بعد ظهور المرض.
يمكن أن تكون الأعراض مختلفة جدا. موقع الالتهاب على وجه الخصوص هو المسؤول عن الصورة السريرية. من المهم للأعراض, المستوى المصاب من الحبل الشوكي ومدى تلف الخلايا العصبية وقشرة النخاع الشوكي.
في حوالي نصف المصابين, يصل الالتهاب إلى ذروته في اليوم الأول. تنشأ الشكاوى لأن هناك الخلايا العصبية الحركية في العمود الفقري, الذين لم يعد بإمكانهم أداء وظيفتهم بشكل صحيح.
عندما يتغير تبادل المعلومات بين محيط الجسم, مثل الأطراف والدماغ. تأثر الناس يعانون من اضطرابات نفسية وآلام في الظهر.
إذا كانت الدورة شديدة, سوف يحدث خلل في المثانة والمستقيم. عادة ما تكون العلامة الأولى لالتهاب النخاع المستعرض أ زيادة الشعور بالضعف في الساقين. يمكن أن يحدث ضعف أحيانًا في الذراعين. هناك فقدان للإحساس أسفل الجزء المصاب من الحبل الشوكي.
غالبًا ما تُلاحظ الاختلالات الجنسية فيما يتعلق بهذا المرض. بأشكال شديدة, يصبح ضعف العضلات الشلل النصفي أو الشلل التشنجي. فرط الحساسية للبرد, الدفء واللمس, من الأعراض الشائعة لهذا المرض.
علاج او معاملة
يعتمد العلاج الناجح للمرض إلى حد كبير على سرعة تشخيصه.. ال الستيرويدات القشرية تُستخدم عادةً لعلاج التهاب النخاع الشوكي لدى مرضى التهاب النخاع الشوكي المستعرض.
ال تبادل البلازما يستخدم كعلاج لقمع جهاز المناعة. إعادة تأهيل, خاصة ال العلاج الطبيعي, إنه أمر أساسي. يجب على المرضى الاستعداد لبرنامج إعادة التأهيل الذي يتناسب مع برنامج إصابة الحبل الشوكي.
تتبع مرحلة إعادة التأهيل المكثف بعد الانتهاء من العلاج الدوائي الحاد. يركز علاج التجديد بشكل أساسي على شفاء تلف الحبل الشوكي وإعادة التأهيل البدني.
يستخدم العلاج الطبيعي أيضًا لمواجهة ضعف العضلات, التشنج وعدم الاتساق. في بعض الحالات, يستخدم العلاج الطبيعي مع المعالجات الحرارية والحمامات ضد الألم وأوجه القصور الحركية. يعاني العديد من المرضى من ضغوط نفسية, مثل القلق والاكتئاب. هنا ينصح الطبيب مساعدة نفسية إضافي.
المضاعفات
إذا تُرك التهاب النخاع المستعرض دون علاج لفترة طويلة من الزمن, يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة. ستظهر الاضطرابات العاطفية أولاً وستزداد آلام الظهر. سيبدأ أيضًا خلل في المثانة البولية والمستقيم..
مع زيادة المرض, سوف يصبح الشعور بضعف في الساقين أكثر حدة مما يسبب اضطرابات حركية شديدة. في حالات منعزلة, تظهر هذه الأعراض أيضًا في الذراعين. يمكن أن يؤدي التقدم السلبي إلى شلل تشنجي إلى شلل نصفي.