استئصال الصفيحة الفقرية أو استئصال الصفيحة الفقرية لإزالة الضغط هو إجراء جراحي يهدف إلى إزالة القوس العظمي للفقرة التي تغطي العصب, المعروف باسم لامينا. تعمل هذه التقنية على تخفيف الضغط الواقع على الأعصاب النخاعية والحبل الشوكي.. كثيرا ما يستخدم في علاج تضيق العمود الفقري و ال إيثاق المفصل الفقري.
عندما تفشل العلاجات غير الجراحية, استئصال الصفيحة الفقرية ضروري لتخفيف الأعراض التي تتداخل مع الحياة اليومية. المرشحون لاستئصال الصفيحة الفقرية لديهم:
- آلام الظهر المستمرة الشديدة.
- اجتهاد على المشي.
- ضعف أو تنميل في الساقين.
- سلس البول.
هذه الأعراض نموذجية لتضييق القناة الشوكية الذي يضغط على الحبل الشوكي. إذا كان هذا التضيق يقع في الجزء العلوي من العمود الفقري (قناة عنق الرحم الضيقة), يجب إجراء استئصال الصفيحة الفقرية من عنق الرحم. إذا كان يقع في أسفل الظهر (القناة القطنية الضيقة) يوصى باستئصال الصفيحة الفقرية القطنية.
يؤدي تضيق القناة الشوكية إلى اضطرابات بما في ذلك مرض القرص التنكسي, تضيق العمود الفقري, انزلاق غضروفي, هشاشة العظام أو التنكس. في كثير من الحالات ، يمكن أن تحدث حالتان أو أكثر من هذه الحالات معًا..
فهرس
Laminectomía عنق الرحم
إنه تدخل جراحي يتم إجراؤه على مستوى الرقبة, على ظهرها. يتم إجراء إزالة مجدولة لصفيحة القناة الشوكية أو أي نسيج رخو آخر قد يتسبب في الضغط على الحبل الشوكي.
تتنوع أسباب الخضوع لعملية استئصال الصفيحة الفقرية من عنق الرحم, pero principalmente para tratar presiones sobre nervios espinales en el cuello y también como un método para estabilizar la columna vertebral cervical.
ماذا يحدث في مؤخرة العنق?
القناة الشوكية هي نفق عظمي في العمود الفقري, حيث يقع الحبل الشوكي والأعصاب الشوكية. عندما يتم تقليص حجم هذا النفق ، يتم ضغط الأعصاب النخاعية و / أو النخاع الشوكي ، مما يؤدي إلى الضغط عليها.
في هذا الوقت تظهر أعراض الألم, خدر, الاحساس بالوخز, تصلب عام وضعف. عندما يكون في مستوى عنق الرحم ، فإنه يتجلى عادة في الكتفين, الذراعين واليدين.
استئصال الصفيحة الفقرية القطنية
يُعرف استئصال الصفيحة الفقرية القطنية أيضًا باسم تخفيف الضغط القطني المفتوح ويتم تطبيقه في حالات الاضطرابات التنكسية. تُجرى عادة لعلاج تضيق العمود الفقري القطني.
إنها تقنية مصممة لإزالة جزء من العظم الموجود فوق أو أسفل جذر العصب من أجل تحرير مساحة. الإجراء ينطوي على شق 5 أ 12 سم في خط الوسط من الظهر والاقتراب من العمود الفقري ، يتم إجراء استئصال الصفيحة الفقرية للوصول إلى جذور الأعصاب.
هذا هو الملاذ الأخير الذي يتم استخدامه عندما تكون التدابير غير الغازية قد فشلت بالفعل: الحقن, أدوية, العلاج الطبيعي, إلخ.
ماذا يحدث في أسفل الظهر?
تعمل الأقراص الفقرية كممتص للصدمات وتسمح بحركة عظام العمود الفقري في أسفل الظهر.. عندما تتقلص تلك الأقراص, يسبب الالم, خدر وضعف في الساقين. هذا يمكن أن يؤدي إلى انزلاق غضروفي والتي يتم علاجها في معظم الحالات باستئصال الصفيحة الفقرية.
استئصال الصفيحة الفقرية قبل الجراحة
- إذا كنت مدخنًا ، فهذا هو الوقت المناسب للإقلاع عن التدخين.
- توقف عن تناول أي دواء يجعل من الصعب على الدم أن يتجلط ، مثل حمض أسيتيل الساليسيليك, ايبوبروفين, نابروكسين, من بين أمور أخرى. استشر طبيبك عن الأدوية التي يمكن تناولها في الفترة السابقة للجراحة.
- أخبر الطبيب المعالج إذا كنت تعاني من أي مرض أو مشكلة صحية.
- يوصى في يوم الجراحة بالذهاب دون شرب أو تناول طعام, على الأقل 8 قبل ساعات من التدخل.
استئصال الصفيحة الفقرية بعد الجراحة
بعد الجراحة ، من المرجح أن يدعوك الطاقم الطبي للنهوض والمشي., للتأكد من أن الوظائف الحركية لم تضعف. يغادر معظم الأشخاص الذين خضعوا لعملية استئصال الصفيحة الفقرية المستشفى 1 أ 3 أيام, إذا لم تظهر أي مضاعفات.
اتبع تعليمات الجراح للعناية بظهرك في المنزل وستعود إلى روتين عملك في أي وقت من الأوقات..
5 فوائد استئصال الصفيحة الفقرية
الهدف من استئصال الصفيحة الفقرية هو القضاء على أعراض تضيق القناة الشوكية., مثل الألم, خدر, وخز وضعف. بمعنى آخر ، استعادة كل وظائف الأعصاب.
يجب تحقيق الفوائد التالية بعد استئصال الصفيحة الفقرية:
- تسكين الآلام الكلي أو الجزئي.
- تخفيف الضغط على النخاع الشوكي والأعصاب. لا تعود القوة إلى طبيعتها تمامًا, لكن الضعف يتحسن بشكل ملحوظ.
- منع التدهور والحركة غير الطبيعية للعمود الفقري.
- انخفاض كبير في تعاطي المخدرات.
- التثبيت العام للعمود الفقري والوقاية من المزيد من الضرر.
مخاطر استئصال الصفيحة الفقرية
- عدوى. في الجرح و / أو عظام العمود الفقري.
- ألم مستمر لا يزول.
- فقدان الإحساس بسبب تلف العصب الفقري (مع احتمالات الحدوث أقل من 1%).
- العجز الجنسي.
- سلس البول.
بالرغم من ذلك, إذا لم يتم إجراء استئصال الصفيحة الفقرية في الوقت المحدد, قد يزيد المرض سوءًا ويبدأ في المعاناة من صعوبة في المشي, الحفاظ على التوازن والتدهور التدريجي للوظائف الحركية التي يمكن أن تؤدي إلى الشلل.