عند الحديث عن مشاكل الظهر ، من الشائع ظهور شكوك, ومن المعتاد أن يعرف أحدهم الفرق بين النتوء والقرص المنفتق. قبل الحديث عن اختلافهم, عليك أن تدرك أن ديسكو فقري إنها بنية متداخلة بين فقرتين.; وهذا هو المسؤول عن العمل كموزع حمولة من أجل حماية الفقرات نفسها, مفاصلك, للأعصاب التي تخرج بين الفقرات وجميع الهياكل في المنطقة.
يتكون من عناصر مختلفة, كما هم:
- لها جزء جيلاتيني مركزي, ال النواة اللبية. تكوين النواة اللبية 88% من الماء, وتتكون حوافها من نسيج أكثر حزما, نسيج ليفي.
- الخلايا الضامة والتكتلات النادرة للخلايا الغضروفية, ما هي الحلقة الليفية, تتكون من أنسجة الغضاريف وألياف الكولاجين في صفائح متحدة المركز. يضمن عدم انزلاق النواة اللبية من الفراغ بين الفقرات ويساعد أيضًا في حماية القرص.
- لوحة العمود الفقري, والتي تتكون من طبقات من الغضروف الزجاجي تشكل الحد الجسدي الفقري.
يتعرض هذا القرص بشكل متكرر للضغط بمرور الوقت ويمكن أن يعاني من تنكس الألياف المحيطة بالنواة اللبية., السماح بالجفاف في الهياكل, وبالتالي تكون قادرة على توليد تمزقات صغيرة تسمى شقوق القرص. ما يمكن أن يسبب آلام الظهر بسبب التغيرات أو الالتهابات في منطقة الإصابة.
إذا استمرت الحالة المؤلمة ، أ تشوه الألياف, وعدم وجود الأوعية الدموية, قدرتها على التجديد تكاد تكون صفرًا أو منخفضة جدًا.
فهرس
ما هو الفرق بين النتوء والانزلاق الغضروفي؟
في ال نتوء القرص هناك تمزق جزئي في الألياف الداخلية للقرص, لذلك يتم إزاحة اللب في الكراك, مما تسبب في دفع القلب. قد لا يتسبب نتوء القرص في ظهور أعراض, ولكن يمكنه أيضًا تضييق القناة التي تلتقي من خلالها الأعصاب أو النخاع الشوكي. قد يعاني المريض من آلام حادة مع تقلصات عضلية أو آلام عصبية في المنطقة أو في الذراعين أو الساقين.
نتوء القرص القطني هو أقل أهمية من تنكس القرص من فتق القرص. إذا كان تكسر الألياف في المنطقة الخارجية للقرص أكبر, قد يحدث طرد جزء من النواة. هذه العملية تسمى انزلاق غضروفي. Las más comunes son las hernias lumbares entre L4 – L5 y entre L5 – S1, y las hernias cervicales entre C5 – C6 y C6 – C7.
أ انزلاق غضروفي يمكن أن يضغط على بعض تراكيب الجهاز العصبي مما ينتج عنه ألم مشع للطرف السفلي أو الطرف العلوي. حجم الفتق ليس له علاقة بالأعراض لدى المريض الذي يعاني من هذه المشاكل..
لهذا السبب, يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن تشخيص كل من البروز والفتق سيتم من خلال التاريخ السريري, الفحص البدني للمريض وبدعم من فحوصات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي. فضلا عن ذلك, وتجدر الإشارة إلى أن مظهر أ نتوء أو فتق في فحوصات التصوير, لن يكون دائمًا مرتبطًا بشكل مباشر بظهور الأعراض.
هذه عمليات فسيولوجية للشيخوخة والانحطاط لا تؤدي دائمًا إلى ظهور الأعراض. الورك أو الساقين مع أو بدون إصابة, يجب ألا يعتمد التشخيص على اختبارات التصوير, ولكن في الأعراض السريرية, حيث تظهر عادة العلامات العصبية التقدمية.
أنواع الفتق
هناك تصنيفات أو أقسام مختلفة للفتق:
حسب الاتجاه:
حسب الاتجاه, يمكن تقسيم الفتق إلى:
- وسطي. عادة ما تسبب مشاكل ميكانيكية., آلام أسفل الظهر بسيطة, لا يوجد ألم مشع إلا إذا كانت ذات حجم كبير.
- خلفي. وهو الأكثر شيوعًا وعادة ما يضغط على الجزء الجانبي حيث تخرج جذور الأعصاب. تسبب آلام أسفل الظهر وعادة ما تسبب آلام أسفل الذراع أو الساق.
- شوكي. هم تلك التي تحدث في الثقبة من الاقتران, الذي يضغط مباشرة على العصب. هم الذين يسببون معظم عرق النسا.
- خارج الحدود. إنه جانبي أكثر من السابق ويؤذي جميع الحركات التي تنطوي على الضغط.
التصنيفات الأخرى للفتق
- الفتق الباطني. يمكن أن تكون بسيطة أو مهاجرة إذا كان هناك تهيج في الأعصاب وآلام أسفل الظهر.. لديه عجز وظيفي كبير.
- الفتق الشفافة مستبعدة. لا يوجد ضغط عصبي ولكن أعراض جذرية.
- فتق مقذوف. وتتبع المادة النووية استمرارًا للقرص; تمزق الرباط الفقري الخلفي المشترك.
- مخطوف. النواة تمزق الحلقة والرباط الطولي الخلفي., LCVP روتو. عادة ما يكون مؤلمًا جدًا في كل من الطرف السفلي ومنطقة أسفل الظهر.; وقد يكون هناك التزام عصبي مهم جدًا.
عوامل الخطر لتطوير القرص الغضروفي
هناك عوامل خطر مختلفة يمكن أن تؤدي إلى تطور القرص الغضروفي, الذي زاد بسبب:
- سن. تحدث معظم حالات الانزلاق الغضروفي عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 سنوات من العمر كنتيجة لتنكس القرص المرتبط بالعمر والضغط أو الحوادث.
- الهوس. زيادة الوزن, يزيد الضغط على الأقراص الفقرية, بشكل رئيسي لأنه مصحوب بفقدان كتلة العضلات واضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى.
- الوظيفة. الوظائف التي تتطلب جهدا بدنيا وتتضمن مهام متكررة مثل الرفع, دفع ولف العمود الفقري مما يضع ضغطًا إضافيًا على الأقراص.
- انخفاض مستوى النشاط البدني. أولئك الذين لا يمارسون الرياضة ولا يمارسون نشاطًا بدنيًا, هم أقل قدرة على تحمل المتطلبات الجسدية العرضية للحياة اليومية.
هكذا, من الضروري مراعاة كل ما سبق لمعرفة الفرق بين النتوء والقرص المنفتق وبالتالي التمكن من تحديد ما يمكن أن يعاني منه. العلاج في أي حال هو عادة تحفظا, على الرغم من أنه يمكن أن يصبح جراحيًا في بعض الحالات عندما يكون ذلك ضروريًا للإلحاح.