'n Laminektomie of dekompressiewe laminektomie is 'n chirurgiese prosedure wat poog om die benige boog van die werwel wat die senuwee bedek, te verwyder, bekend as lamina. Hierdie tegniek verlig druk op die spinale senuwees en die rugmurg.. Dit word gereeld gebruik in die behandeling van spinale stenose en die vertebrale artrodese.
Wanneer nie-indringende behandelings misluk, 'n laminektomie is nodig om simptome wat inmeng met die daaglikse lewe te verlig. Kandidate vir 'n laminektomie het:
- Konstante rugpyn van erge omvang.
- Moeilik om te loop.
- Swakheid of gevoelloosheid in die bene.
- Inkontinensie.
Hierdie simptome is tipies van 'n vernouing van die rugmurgkanaal wat druk op die rugmurg plaas. As hierdie vernouing in die boonste deel van die ruggraat geleë is (smal servikale kanaal), 'n servikale laminektomie moet uitgevoer word. As dit in die lae rug geleë is (smal lumbale kanaal) lumbale laminektomie aanbeveel.
Vernouing van die ruggraatkanaal veroorsaak afwykings, insluitend degeneratiewe skyfsiekte, spinale stenose, hernieerde skyf, osteofytose of espondilose. In baie gevalle kan twee of meer van hierdie toestande saam voorkom..
Indeks
Laminectomía Servikale
Dit is 'n chirurgiese ingryping wat op die nekvlak uitgevoer word, op sy rug. 'n Geskeduleerde verwydering van rugmurgkanaallaminae of enige ander sagte weefsel wat kompressie op die rugmurg kan veroorsaak, word uitgevoer.
Die redes vir die ondergaan van 'n servikale laminektomie is uiteenlopend, pero principalmente para tratar presiones sobre nervios espinales en el cuello y también como un método para estabilizar la columna vertebral cervical.
Wat gebeur in die agterste nek?
Die ruggraatkanaal is 'n benige tonnel in die ruggraat, waarin die koord en spinale senuwees geleë is. Wanneer hierdie tonnel in grootte verklein word, word die spinale senuwees en/of die rugmurg saamgepers, wat druk op hulle plaas.
Op hierdie tydstip verskyn die simptome van pyn, gevoelloosheid, Tinteling sensasie, algemene styfheid en swakheid. Wanneer dit op die servikale vlak is, manifesteer dit gewoonlik in die skouers, arms en hande.
Lumbale laminektomie
Lumbale laminektomie staan ook bekend as oop lumbale dekompressie en word toegepas vir degeneratiewe afwykings. Word gereeld uitgevoer om lumbale spinale stenose te behandel.
Dit is 'n tegniek wat ontwerp is om 'n deel van die been bo of onder die senuweewortel te verwyder om ruimte te bevry. Die prosedure behels 'n insnyding van 5 a 12 cm in die middellyn van die rug en nader aan die ruggraat, word laminektomie toegepas om die senuweewortels te bereik.
Dit is die laaste uitweg wat gebruik word wanneer nie-indringende maatreëls reeds misluk het: inspuitings, medisynes, fisioterapie, ens.
Wat gebeur in die lae rug?
Die intervertebrale skyfies dien as skokbrekers en laat beweging van die bene van die ruggraat in die laer rug toe.. Wanneer daardie skyfies krimp, pyn veroorsaak, gevoelloosheid en swakheid in die bene. Dit kan lei tot hernieerde skyf wat in die meeste gevalle met 'n laminektomie behandel word.
Laminektomie preoperatief
- As jy 'n roker is, is dit 'n goeie tyd om op te hou.
- Stop enige middel wat dit moeilik maak vir die bloed om te stol, soos asetielsalisielsuur, ibuprofen, naproxen, onder andere. Raadpleeg jou dokter watter medikasie in die tydperk voor die operasie ingeneem kan word.
- Vertel die behandelende dokter as jy aan enige siekte of gesondheidsprobleme ly.
- Die dag van die operasie word dit aanbeveel om sonder om te drink of kos te eet, ten minste 8 ure voor die intervensie.
Postoperatiewe laminektomie
Na die operasie sal die mediese personeel jou heel waarskynlik nooi om op te staan en te loop., om seker te maak dat motoriese funksies nie benadeel is nie. Die meeste mense wat laminektomie het, verlaat die hospitaal in 1 a 3 dae, indien geen komplikasies opduik nie.
Volg die chirurg se instruksies om jou rug by die huis te versorg en jy sal binne ’n japtrap terug wees by jou werkroetine..
5 Voordele van 'n laminektomie
Die doel van 'n laminektomie is om die simptome van 'n vernouing van die ruggraatkanaal uit te skakel., soos pyn, gevoelloosheid, tinteling en swakheid. Met ander woorde, herstel alle senuweefunksie.
Na 'n laminektomie behoort die volgende voordele behaal te word:
- Totale of gedeeltelike pynverligting.
- Dekompressie op die rugmurg en senuwees. Krag keer nie heeltemal terug na normaal nie, maar die swakheid verbeter merkwaardig.
- Voorkoming van agteruitgang en abnormale beweging van die ruggraat.
- Aansienlike vermindering in dwelmtoediening.
- Algemene stabilisering van die ruggraat en voorkoming van verdere skade.
Risiko's van 'n laminektomie
- Infeksie. In die wond en/of die bene van die ruggraat.
- Konstante pyn wat nie weggaan nie.
- Verlies van sensasie as gevolg van spinale senuweeskade (met waarskynlikhede van voorkoms minder as 1%).
- Seksuele impotensie.
- Inkontinensie.
Selfs so, as 'n laminektomie nie betyds uitgevoer word nie, dit kan die siekte vererger en begin sukkel om te loop, die handhawing van balans en 'n geleidelike agteruitgang van motoriese funksies wat tot verlamming kan lei.