Epidurale fibrose is die oormatige produksie van littekenweefsel, gevind naby die wortel van 'n senuwee. Dit is algemeen om dit te sien na spinale chirurgie. Epidurale fibrose ontwikkel soos littekenweefsel aan die senuweewortel heg gedurende die maande na die operasie..
Postoperatiewe beduidende epidurale fibrose en araknoïeditis kleefmiddel, is die mees algemene oorsake van mislukte rugchirurgie-sindroom na ruggraatchirurgie. Alhoewel die jongste navorsing toon dat soveel kan gebeur in suksesvolle rugoperasies, soos in misluk.
Die risiko om epidurale fibrose te ontwikkel is hoër by pasiënte met meer ingewikkelde rugoperasies
Na voltooiing van rugoperasie, die laaste ding wat jy verwag is nog 'n probleem. Ongelukkig, meeste operasies hou die risiko van komplikasies in, van pyn veroorsaak, insluitend ander postoperatiewe simptome, insluitend littekens by die operasieplek.
Indeks
Diagnostiese
Die diagnose van epidurale fibrose kan maklik met arachnoiditis verwar word. Nietemin, epidurale fibrose affekteer die buitenste laag van die rugmurg (die dura), terwyl arachnoiditis gaan na 'n dieper laag in die arachnoid membraan.
Jou dokter kan 'n MRI- of CT-skandering bestel om enige epidurale fibrose wat jy mag hê te diagnoseer.. Baie keer, littekens kan nie met hierdie tipe beeldtoets gesien word nie.
Die probleem is dit, Baie keer, jy het die simptome, maar die MRI is negatief. In hierdie geval, 'n epiduroskopie is nodig (inleiding van 'n optiese vesel deur 'n stuurbare kateter).
In die epiduroskopie toets word 'n endoskoop in die aangetaste area geplaas, sodat die chirurg direk kan waarneem wat by die senuweewortel gebeur. A) Ja, die spesialis kan vasstel of die oorsprong van die pyn te wyte is aan fibrose of as gevolg van 'n hernieerde skyf.
Oorsake van epidurale fibrose
Epidurale fibrose word veroorsaak as gevolg van rugchirurgie. Inflammasie kan die oorsaak van littekenweefsel vorming wees, en dit kan lei tot agglutinasie van die spinale senuwees, 'n baie pynlike en moeilik behandelbare toestand.
Toe, cuando el médico cirujano de columna vertebral trabaja en las cercanías del área de la raíz nerviosa (uitsnyende fragmente of beenspore), is besig om wonde direk in die area te skep. En vir enige wond, littekens is die liggaam se natuurlike reaksie.
Die ontwikkeling van epidurale fibrose kan vergelyk word met die skurfte wat na 'n besering op die vel vorm.. Skurfte en epidurale fibrose is natuurlike genesingsprosesse. Epidurale littekens kom voor tussen die 6 en 12 weke na die operasie.
Simptome van epidurale fibrose
Die tekens van die teenwoordigheid van 'n epidurale fibrose is pyn wat wissel van matig tot ernstig in die area van die rug, wat in die weke of maande na die operasie kan toeneem. Alhoewel statistieke toon dat slegs die 20 persent van pasiënte word eintlik erger.
Behandeling vir epidurale fibrose
Die beheer van pyn en inflammasie is die hoofdoelwitte vir behandeling vir epidurale fibrose.. Fisiese terapie kan oorweeg word om beweging te handhaaf. Om jou gewrigte in konstante beweging te hou, kan help om littekenweefselvorming te beperk. Spesifiek, versterkingsoefeninge moet uitgevoer word, strek- en kernoefeninge.
Spinale endoskopie is nog 'n behandeling wat jou dokter kan voorstel. EN, soos ons voorheen verduidelik het, 'n optiesevesel word ingesit wat jou dokter toelaat om die area te visualiseer. As die littekens binne die bereik van 'n laser is, jy kan hierdie metode kies.
Chirurgie om oortollige littekenweefsel rondom die senuweewortel te verwyder, word nie aanbeveel nie. Dit is omdat 'n nuwe operasie op die litteken meer littekens kan veroorsaak.. Een studie meld dat, gewoonlik, hierdie nuwe ingryping het slegs 'n suksessyfer van 30 al 35 persent.
Alhoewel chirurgie nie aanbeveel word vir epidurale fibrose nie, daar is chirurgiese behandelings wat perkutane adhesiolise en spinale endoskopie is.
Perkutane adhesiolise word toegepas, nie net epidurale fibrose nie, Dit word ook gebruik vir ander oorsake van mislukte rugchirurgie-sindroom. Steroïedmedikasie word dikwels tydens die prosedure ingespuit, deur 'n kateter wat in die geaffekteerde area geplaas word. Meganiese breuk van littekens verminder simptome merkbaar.